Қуықасты безі - бұл қуықтан сәл төмен және тік ішектің алдында жамбас қуысында орналасқан жұптаспаған кішкентай орган. Несепағар қуықасты безінің қалыңдығы арқылы өтеді.
Қуықасты безінің құрылысы мен қызметі
Простата тегіс бұлшықет талшықтарынан және бөлінетін жасушалардан тұрады. Бездің негізгі қызметі - эякулятты сұйылтуға, сперматозоидтардың қозғалуын қамтамасыз етуге және оларды қынаптың агрессивті ортасынан қорғауға қатысатын секреция бөлу. Қуықасты безі сонымен қатар эякуляция кезінде зәрдің ағуына және зәр шығару кезінде тұқымдық сұйықтыққа жол бермейтін клапан болып табылады.
Дені сау ересек адамның қуықасты безінің салмағы шамамен 20 г құрайды. Гипофиз және бүйрек үсті бездерінің гормондары, андрогендер, эстрогендер оның күйіне үлкен әсер етеді. Тіршілік кезінде қуықасты безінің мөлшері өзгеруі мүмкін: ер балаларда ол аз, жыныстық жетілу кезінде қуықасты безі күрт өседі. Гормондардың бөлінуі бәсеңдей бастаған кезде (әдетте бұл 45-50 жас аралығында болады), әдетте, бездің кері дамуы басталады.
Алайда, керісінше процесс жиі кездеседі - қуықасты безінің қатерсіз гиперплазиясы (BPH) немесе простата аденомасы.
Простата аденомасы дегеніміз не?
Бұл аурудың көптеген синонимдері бар: простата аденомасы, қуық асты безінің қатерсіз гиперплазиясы, қуықасты безінің қатерлі бездерінің гипертрофиясы және басқалары.
Атау безде пайда болатын патологиялық процестердің мәнін көрсетеді: без тіндері өсіп, тығыз түйіндер түзеді. Простата мөлшері артады, бұл уретрияның қысылуын және тегіс бұлшықет жасушаларының спазмын тудырады. Бұл аурудың белгілерінің пайда болуына әкеледі.
Қуық асты безінің мөлшері зәр шығарудың бұзылуына тікелей әсер етпейді. Симптомдар айтарлықтай өсуімен болмауы немесе аурудың алғашқы кезеңінде пайда болуы мүмкін.
BPH жақсы өсімге ие, яғни метастаз бермейді. Бұл BPH-ді простата обырынан түбегейлі ажыратады. Қуық асты безінің қатерлі трансформациясының басталуының негізгі бағыты - бұл қуықасты безінің спецификалық антигенінің деңгейі (PSA).
BPH себептері
Статистикаға сәйкес, 30 жастан кіші ер адамдарда BPH белгілері жоқ. Жасы ұлғайған сайын BPH жиілігі артып, өмірдің тоғызыншы онкүндігінде ең жоғары деңгейге жетеді (90%).
Простата аденомасының себептері әлі толық зерттелмеген. Простата аденомасы көпфакторлы сипатқа ие деп саналады. Еркек жыныс гормонының тестостеронының рөлі простата безінің қалыпты өсуінде де, BPH дамуында да бұрыннан белгілі. 40 пен 50 жас аралығындағы ер адамдарда гормоналды реттеудің ең терең қайта құрылымдау кезеңі болатындығы белгілі, ал қанда айналымдағы тестостерон деңгейінің төмендеуі байқалады. Тестостерон мөлшерінің төмендеуі және ерлер организміндегі эстрогендер деңгейінің (әйел жыныстық гормондары) салыстырмалы жоғарылауы қуық безінің өсуіне әкеледі.
Ер адам ағзасындағы гормоналды қатынастардың өзгеруі қуық асты безінің қатерсіз гиперплазиясының даму себептері мен механизмін зерттеудің бастапқы нүктесі болды. Гормональды бұзылулардан басқа, простата аденомасын дамытуда простата ісінуімен бірге жүретін қабыну процесінің маңызы зор, өйткені ол қуықасты безі жасушаларының санын көбейтуде маңызды рөл атқара алады, ал механикалық фактор ретінде орган ісінуі ықпал етеді аурудың симптомдарының күшеюі.
Простата аденомасының белгілері
Қуық асты безінің ұлғаюы несепағардың қысылуына алып келеді және бұлшықеттің тегіс спазмын тудырады. Бұл процесс зәр шығарудың бұзылуымен жүреді:
- қуықты босату үшін түнде ояну қажеттілігі;
- несеп ағынының кернеуінің төмендеуі;
- зәр шығарғаннан кейін қуықтың толық емес босатылу сезімі;
- зәр шығаруға деген құлшынысты тежеу қиын пайда болуы;
- күндізгі уақытта зәр шығарудың жоғарылауы;
- көлемі аз зәр шығару.
Көбінесе, жоғарыда аталған белгілерге зәр шығару актісінің басында қиындықтар қосылады, бұл таңертең айқын көрінеді және зәр шығаруды бастауға мәжбүр етеді. Бұл белгілер медициналық көмекке жүгінудің себебі болып табылады.
Простата аденомасын емдеу
Аурудың ағымы өмір сапасын едәуір нашарлатады, ал тиісті емнің болмауы хирургиялық араласуды тудыруы мүмкін. Осы аурудың прогрессивті сипатын ескере отырып, BPH үшін дәрілік терапия ұзақ уақыт бойы жүргізілуі керек. Симптомдардың таралуына байланысты терапия айтарлықтай өзгеруі мүмкін. Фармакотерапия зәр шығару проблемаларын жояды, шағымдарды азайтады және өмір сапасын қалпына келтіреді. Сондай-ақ, простата аденомасы симптомсыз болуы мүмкін немесе зәр шығарудың спецификалық емес проблемаларын тудыруы мүмкін, бұл аурудың классикалық көрінісіне ұқсамайды. Бұл пациенттерді адастырады және оларды уақытты босқа өткізуге мәжбүр етеді. Бірақ емдеу неғұрлым ерте басталса, соғұрлым тиімді болады.
BPH алдын-алу
Қазіргі уақытта алдын-алудың нақты әдістері жоқ. Алдын алу шараларының бірі - 40 жылдан кейін урологқа жыл сайынғы бару. Кездесу кезінде дәрігер симптомдарды бағалай алады, қажетті емтихан өткізеді және тиімді емдеуді тағайындай алады.